的手从右上腹开始，沿着顺时针方向缓慢移动。力道很轻，指尖几乎只是搭在皮肤表面。

右上腹，老人没反应。上腹正中，老人皱了皱眉。左上腹，没反应。

直到按向肚脐周围。

“疼！”老人一把抓住周悬的手腕，“就这儿！疼得厉害！”

周悬没撤手。他的指尖在脐周停了三秒，然后往下压了一点。

老人呼吸急促起来，额头上的汗珠密了一层。

“放开的时候，疼不疼？”周悬抬手。

“不……不太疼。”

没有反跳痛。

赵铁柱在旁边看着，脑子里冒出一个奇怪的念头。

腹痛剧烈，但没有反跳痛？肠胃炎到这种程度，腹膜早该有反应了。

压痛明显，反跳痛阴性。这组体征和他认知里的任何一种常见腹痛，都对不上。

周悬站起身，目光从王大爷头顶掠过。

系统推送的词条正挂在半空中，暗红色的字体刺得他眼睛发紧。

【肠系膜上动脉血栓——急性肠缺血（进展期）】

词条下方跟着一行小字：【误诊窗口≤6小时。超时未干预，肠坏死概率＞90%。】

周悬收回视线，看了一眼墙上的钟。

十点十八分。

王大爷腹痛两天，卫生院按肠胃炎挂了两天水。从发病到现在，已经超过四十八小时。

六小时的窗口期，早就过了。

但老人现在还没有腹膜刺激征，说明肠管可能还没有完全坏死。

还有一线机会。

周悬转身，走到赵铁柱面前。赵铁柱下意识挺直了腰板。

“赵铁柱，你刚才说，这种腹痛你见过几百个。”

“是……”

“那我问你。”周悬语速很慢，每个字都咬得清清楚楚，“如果这个病人今天没转上来，还在你的卫生院，你打算怎么治？”

赵铁柱脱口而出：“继续挂水消炎，加点解痉的，再观察一天！”

“观察一天。”周悬重复了这四个字。

他从口袋里摸出一颗瓜子，捏在指间，没有嗑。

“赵铁柱，你那本《偏方汇编》里头，有没有治死人的偏方？”

赵铁柱的脸刷地白了。

周悬把瓜子放回口袋，转向萧明哲：“血气分析和D-二聚体出来了没有？”

“我去催！”萧明哲转身冲向检验科。

周悬拿起分诊台上的电话，拨通内线：